Prematüre bebeklerde motor optimalite skoru: BMC Pediatrics'te yayımlandı
Doç. Dr. Umut Apaydın ve Doç. Dr. Turgay Altunalan'ın birlikte yazdığı "Prematüre bebeklerde revize motor optimalite skoru ile klinik değişkenler arasındaki ilişki" başlıklı makale, 2 Haziran 2025'te BMC Pediatrics dergisinde yayımlandı.
Genel Hareket Değerlendirmesi ve MOS-R
Prechtl'in Genel Hareket Değerlendirmesi (GMA), bebeğin kendiliğinden yaptığı hareketlerin kısa video kayıtlarından incelenmesine dayanır. Revize Motor Optimalite Skoru (MOS-R) ise bu gözleme hareket repertuvarı, duruş ve hareket örüntüleri gibi unsurları ekleyerek bebeğin motor gelişim kalitesini tek bir puanda özetler.
Çalışmanın tasarımı
Türkiye'de bir referans üniversite hastanesinde izlenen 68 prematüre bebek geriye dönük olarak incelendi. Düzeltilmiş yaşla 10-16. haftalar arasında çekilmiş 2-3 dakikalık videolar, eğitimli değerlendiriciler tarafından puanlandı. Bebekler çok erken, orta ve geç prematüre olarak üç gruba ayrıldı; doğum ağırlığı, gestasyon yaşı, yoğun bakımda kalış süresi, ventilasyon, oksijen tedavisi ve bronkopulmoner displazi (BPD) gibi klinik değişkenler kaydedildi.
Bulgular
Medyan MOS-R puanı çok erken doğanlarda 21, orta prematürelerde 23, geç prematürelerde 24 olarak bulundu. Çok erken doğan bebeklerde hem MOS-R hem de hareket repertuvarı puanları anlamlı derecede düşüktü. Çok değişkenli analizlerde BPD, gestasyon yaşı ve ventilasyon günleri MOS-R ile bağımsız olarak ilişkiliydi.
Klinik öneri
Yazarlar; gestasyon yaşı düşük, BPD'si olan, uzun süre hastanede kalan veya uzun süre ventilasyon ve oksijen desteği alan bebeklerin yakından izlenmesini ve gerektiğinde erken müdahaleye yönlendirilmesini önermektedir. Çalışma geriye dönük ve tek merkezlidir, sonuçlar bu sınırlılık içinde değerlendirilmelidir.